❶ お申し込み内容の入力

ご希望のお申し込み内容をご記入ください。

ご希望のカラー

White
Black

ご契約年数

5年契約 3,280円（税込3,608円）

※初回のみ事務手数料として3,000円（税込3,300円）が別途必要となります

他社のりかえ

なし あり

※ありの方は他社の解約金額を証明できるもの（領収書等）をご用意ください

❷ お客様情報の入力

お申し込みされるお客様の情報をご記入ください。

お名前

姓 名

ふりがな

姓 名

電話番号

※携帯電話可

メールアドレス

郵便番号

※入力すると自動的に住所が入力されます

都道府県

市町村

番地

建物名

会社名
※法人でご利用される場合はご記入ください

お支払方法

クレジットカード

お支払いはクレジットカードのみとなります

※デビットカードは使用できません

❸ 設置について

サーバー設置についてご記入ください。

※サーバーの設置はお客様ご自身でお願いいたします。

お届け希望日

希望日 希望時間 指定しない 午前       14～16時 16～18時 18～20時 19～21時

※お申し込みから10日以降をご指定下さい。お急ぎの場合は連絡事項にご記入ください。

※地域によって時間指定ができない場合がございます。

※北海道・沖縄・離島も送料はかかりません。

その他、ご連絡事項などございましたらご記入ください
※お申込住所と設置先住所が異なる場合はこちらにご記入ください

❹ その他

クーポンコード

代理店コード
※代理店コードをお持ちの方は4桁の数字をご入力ください

担当者名
※担当者がいる場合はご入力ください

利用規約

重要事項確認

必ず利用規約・重要事項確認をご確認の上、同意いただける場合は「同意する」にチェックをお願いします。
※個人情報のお取り扱いについてはプライバシーポリシーをご一読ください。

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